Caroços dolorosos na virilha ou na axila: podem ser hidradenite supurativa?

Notar caroços dolorosos na virilha ou na axila costuma gerar dúvidas e preocupações. Em muitos casos, essas lesões são confundidas com furúnculos comuns. Quando, porém, os episódios se repetem, demoram a cicatrizar ou deixam marcas na pele, é importante considerar outra possibilidade: a hidradenite supurativa.

A hidradenite supurativa é uma doença inflamatória crônica da pele que afeta principalmente regiões de atrito e maior umidade, como axilas, virilha, região glútea e região perianal. Por esse motivo, embora muitos pacientes não façam essa associação, ela também pode estar relacionada à coloproctologia.

Diferentemente de um furúnculo isolado, a hidradenite costuma manifestar-se como nódulos dolorosos que reaparecem no mesmo local. Esses caroços podem aumentar de volume, inflamar e, em alguns casos, evoluir para abscessos com drenagem de secreção.

Com o tempo, a repetição dos episódios pode levar à formação de canais sob a pele (chamados túneis ou trajetos fistulosos) e de cicatrizes, o que caracteriza as fases mais avançadas da doença.

Um ponto fundamental é que a hidradenite supurativa não está relacionada à falta de higiene. Trata-se de uma condição que envolve inflamação do folículo piloso e alterações do sistema imunológico, podendo estar associada a fatores como predisposição genética, tabagismo, obesidade e alterações metabólicas.

Além da dor, os sintomas podem comprometer diretamente a qualidade de vida. O desconforto ao caminhar, sentar ou realizar atividades cotidianas, somado à recorrência das lesões, faz com que muitos pacientes convivam com o problema por longos períodos sem o diagnóstico correto.

Por isso, alguns sinais merecem atenção:

• caroços dolorosos que reaparecem com frequência;
• lesões que demoram a cicatrizar;
• presença de secreção ou drenagem;
• formação de cicatrizes na região;
• lesões em áreas como virilha, axila ou região anal.

Quando esses sinais estão presentes, é importante não tratar o quadro como um episódio isolado.

O diagnóstico da hidradenite supurativa é clínico e deve ser feito por um médico. Dependendo da localização das lesões, o coloproctologista pode integrar a avaliação, especialmente quando há envolvimento da região perianal ou glútea.

O tratamento varia conforme a fase da doença e pode incluir medicamentos, controle da inflamação e, em alguns casos, procedimentos específicos. Quanto mais cedo a condição é identificada, maiores são as chances de controlar sua evolução e reduzir complicações.

Observar o padrão das lesões e não normalizar episódios recorrentes é um passo essencial no cuidado com a saúde da pele.

Se você quer entender melhor esse tipo de alteração e diferenciar condições comuns de doenças inflamatórias crônicas, o blog do LabLaser reúne conteúdos que ajudam a reconhecer os sinais do corpo e a buscar orientação no momento certo.

Por:

Dr. Fabrício Doin Paz

Diretor Médico da Academia do Laser

Embaixador da Sociedade Americana de Laser (ASLMS)

Secretário da Sociedade Brasileira de Laser (SBLMC)

Presidente da Sociedade Catarinense de Coloproctologia (ACCP)

Câmara Técnica de Laser e Robótica do CRMPR

Titular da Sociedade Brasileira de Coloproctologia