Cirurgia de hemorroida: quando é realmente necessária?

As hemorroidas são uma condição muito comum e, na maioria dos casos, podem ser tratadas com medidas simples, medicamentos e mudanças de hábito.
Mas em alguns pacientes, a cirurgia se torna a melhor opção para aliviar sintomas persistentes e evitar complicações.

Afinal, quando chega a hora de pensar em operar?

As hemorroidas são estruturas vasculares naturais localizadas no canal anal, que ajudam no controle da evacuação. O problema ocorre quando esses vasos dilatam ou inflamam, causando sintomas como:

• Sangramento ao evacuar;
  
• Dor e inchaço;
  
• Coceira intensa;
  
• Sensação de nódulos ou “bolinhas” na região anal.
  

Quando os sintomas são leves, o tratamento clínico costuma ser suficiente. Mas em alguns casos, é preciso ir além.

A cirurgia só é indicada quando as medidas conservadoras não trazem alívio ou quando há complicações importantes. Entre as principais indicações estão:

1. Hemorroidas de grau III e IV — quando há prolapso (as hemorroidas saem para fora do ânus e não voltam sozinhas).
   
2. Sangramento persistente, que causa anemia ou interfere na qualidade de vida.
   
3. Dor intensa e trombose hemorroidária recorrente, mesmo com tratamento clínico.
   
4. Falha nos tratamentos anteriores, como ligadura elástica ou laser terapêutico.
   

Cada caso deve ser avaliado individualmente pelo coloproctologista, que indicará o melhor momento e tipo de procedimento.

Hoje, há diferentes técnicas cirúrgicas, e a escolha depende do grau da doença e do perfil do paciente:

• Hemorroidectomia convencional

É a técnica tradicional, realizada com bisturi ou eletrocautério. Remove as veias dilatadas e tem alta taxa de sucesso, mas o pós-operatório pode ser mais desconfortável.

• Hemorroidopexia (grampeamento)

Utiliza um grampeador cirúrgico que reposiciona as hemorroidas internas, reduzindo o fluxo de sangue e o prolapso. Gera menos dor e tem recuperação mais rápida que a cirurgia convencional.

• Cirurgia a laser

Cada vez mais utilizada, é menos invasiva, promove cauterização precisa e reduz o sangramento e a dor no pós-operatório. Além disso, o laser estimula a cicatrização e diminui o tempo de recuperação, com ótimo resultado estético e funcional.

O período de recuperação varia de acordo com a técnica usada, mas alguns cuidados são fundamentais:

• Alimentação rica em fibras e hidratação constante;
  
• Evitar esforço físico e longas horas sentado;
  
• Manter higiene suave com água morna e sabão neutro;
  
• Usar medicações prescritas corretamente.
  

O desconforto é temporário e tende a melhorar progressivamente. Com o laser, muitos pacientes relatam menos dor e retorno mais rápido às atividades.

A cirurgia de hemorroidas não é o primeiro passo, mas sim uma opção eficaz quando os sintomas persistem e afetam a qualidade de vida. Com o avanço das técnicas, especialmente o uso do laser, o tratamento se tornou mais seguro, menos doloroso e com resultados duradouros.

Se você sente dor, sangramento ou desconforto, procure um coloproctologista. No LabLaser, nossa equipe avalia cada caso com atenção e oferece as opções mais modernas de tratamento, sempre priorizando o bem-estar e a recuperação do paciente.

Por Dra. Conceição Aquino

Coloproctologista

Preceptora da Academia do Laser

Membro da Sociedade Brasileira de Coloproctologia

Mestre em ciências da Saúde pela PUC de Campinas