Fotobiomodulação e laser no tratamento da fissura anal: quando e por que usar

A fissura anal é uma das causas mais comuns de dor intensa ao evacuar. Sensação de “corte”, ardência prolongada e sangramento são sintomas frequentes e que impactam diretamente a qualidade de vida. Quando o tratamento clínico inicial não traz o alívio esperado ou a recuperação é lenta, muitos pacientes começam a ouvir falar sobre fotobiomodulação e laser como opções modernas de cuidado. Mas afinal, quando e por que essas tecnologias são utilizadas no tratamento da fissura anal?

A fotobiomodulação, também conhecida como laser de baixa intensidade, é uma terapia que utiliza luz para estimular processos naturais do organismo. Essa luz não corta nem queima tecidos. Ela atua em nível celular, estimulando a regeneração, reduzindo a inflamação e controlando a dor.

Na fissura anal, a fotobiomodulação ajuda principalmente a:

• Reduzir a inflamação local
  
• Aliviar a dor
  
• Acelerar a cicatrização da ferida
  
• Melhorar a circulação da região
  

É um procedimento indolor, não invasivo e realizado em consultório, geralmente indicado como complemento ao tratamento clínico.

Quando falamos em laser no tratamento da fissura anal, podemos estar nos referindo a diferentes aplicações, dependendo do estágio da doença.

Além da fotobiomodulação, existem:

• Lasers de diodo
  
• Laser de CO₂, em situações específicas
  

Esses lasers podem ser utilizados quando a fissura se torna crônica, quando há fibrose local ou quando o tratamento clínico isolado não é suficiente.

Mas afinal, quando a fotobiomodulação e o laser são indicados? Essas tecnologias podem ser indicadas em diferentes cenários:

• Fissura anal que demora a cicatrizar
  
• Dor persistente mesmo com pomadas e cuidados clínicos
  
• Fissura anal crônica
  
• Como complemento ao uso de medicamentos tópicos
  
• Em pacientes que desejam evitar procedimentos cirúrgicos mais invasivos
  

O objetivo nunca é substituir a avaliação médica, mas individualizar o tratamento, usando a tecnologia como aliada.

A fissura anal se mantém aberta, muitas vezes, por dois fatores principais:

• Inflamação persistente
  
• Espasmo da musculatura anal, que reduz a circulação local
  

E a fotobiomodulação e o laser atuam justamente nesses pontos:

• Melhoram o microfluxo sanguíneo
  
• Ajudam a modular a resposta inflamatória
  
• Estimulam as células responsáveis pela cicatrização
  
• Contribuem para o alívio da dor
  

Com isso, criam um ambiente mais favorável para que a fissura cicatrize.

E você deve estar se questionando: “São tratamentos seguros? Sim. Quando indicados corretamente e aplicados por profissionais capacitados, são tratamentos seguros, com baixo risco de efeitos colaterais. No entanto, é importante reforçar: nem toda fissura anal precisa de laser ou fotobiomodulação. A indicação depende da avaliação clínica, do tempo de evolução da fissura e da resposta aos tratamentos iniciais.

Cada fissura anal tem uma história. Algumas cicatrizam apenas com mudanças de hábitos, higiene adequada e tratamentos tópicos. Outras exigem abordagens mais invasivas.

Por isso, a escolha entre tratamento clínico, fotobiomodulação, laser ou outras técnicas deve ser feita por um coloproctologista, após avaliação individual.

No LabLaser, nossos médicos utilizam essas tecnologias de forma criteriosa, sempre com foco na segurança, no conforto e na recuperação mais rápida para o paciente.

Por. Dra. Elisa Treptow Marques

Coloproctologista

Preceptora da Academia do Laser

Mestre em Ciências Médicas pela Universidade Federal de Santa Catarina

Titular da Sociedade Brasileira de Coloproctologia

Ex-Presidente da Sociedade Catarinense de Coloproctologia